Sanidad

Supongo que la continua presión desde el propio servicio sanitario y desde los pacientes hace que el médico tienda a veces a hacer su trabajo de forma rutinaria e incluso con desinterés. Lo cual es un poco paradójico porque dicen que si hay alguna profesión que se realiza por vocación esa es la medicina. Quizás sea también una actitud defensiva con la que el profesional de la medicina trata de no implicarse (de forma personal) con los distintos pacientes y sus padecimientos porque no hay espíritu, por muy ilusionado que sea, que resista el atender tantas dolencias diversas y de forma tan continuada.

En todo caso, como paciente muchas veces aprecias tanto una “cierta atención personal” o alguna muestra de interés que incluso parece que ayuda a la recuperación. Los médicos no son sólo “reparadores” deben ser también “comunicadores” ya que parte de la evolución de toda patología depende de cómo la afronte el paciente y una mejor comprensión de lo que se padece puede ayudar mucho en este aspecto.

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El consejo de ministro de justicia e interior de la Unión Europea ha aprobado recientemente una directiva sobre retención temporal de datos en las comunicaciones electrónicas. El gobierno español está preparando el decreto correspondiente.

Según parece (no he leído la directiva, pero se lo he oido decir al defensor del pueblo andaluz) los operadores de comunicaciones deberán retener durante un plazo comprendido entre seis meses y dos años toda la información referente a cualquier comunicación, incluídas las fallidas, tanto telefónica como de correo electrónico. Unicamente el contenido de las comunicaciones requerirá la autorización de un juez para ser accedido.

Evidentemente, la intención de la directiva es dotar a las autoridades de herramientas para la lucha contra el terrorismo y otras formas de crimen. Pero, ¿no se parece demasiado esto al gran hermano? (El de Orwell, no el de la basura televisiva).

Curiosamente, una de las pegas importantes, por las que podría no llegarse a implementar esta directiva es el alto coste de la medida, que se estima en unos cien millones de euros por compañía para la infraestructura necesaria y unos 50 millones anuales para su mantenimiento.

Otro tropiezo importante puede ser la decisión del tribunal supremo alemán de obligar a las compañías a respetar el deseo de los usuarios de preservar su privacidad mediante la no inclusión de su IP en el log de conexiones.

¿Estamos dispuestos a perder nuestra privacidad a cambio de una supuesta mejora en la lucha contra el crimen organizado? ¿Podría usarse esta información para otros fines, quizás por el propio crimen organizado? ¿Podría en un futuro no lejano extenderse esta falta de privacidad a nuestro historial médico?

“…unas 7000 personas mueren al año por fallos del farmacéutico en la dispensación de medicamentos … aunque los médicos superamos ampliamente esa cifra …” Doctor House, 31 de Octubre, 2006.

Dice un cruel proverbio sobre la materia:

“Los malos cocineros esconden sus fallos con salsas,

Los malos arquitectos esconden sus fallos con plantas ….

Y los malos médicos con tierra“.

Mucha gente no tiene una “concepción” de lo que significa “riesgo de una técnica“. Pese a que nos advierten de que la prueba que se nos va a realizar tiene un riesgo concreto (probablemente con datos sobre sus posibles complicaciones), cuando surgen “problemas” derivados de esa prueba los achacamos a “fallos médicos“.

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Hace tiempo matábamos a las ratas directamente con veneno. Pero son animales extremadamente inteligentes que pronto relacionaron la comida que se les ofrecía en distintas zonas de la ciudad/casa con la muerte y dejó de ser un método efectivo.

Los métodos actuales son más sofisticados. Se les facilita que consuman “anticoagulantes“, de forma que la rata no muere tras su ingesta sino cuando se pelea o se hace una herida. En este caso, las ratas de su entorno asocian la muerte con la pelea u otros factores (o enfermedades), no directamente con la causa primaria (el anticoagulante).

Algo parecido es lo que se hace con los consumidores de tabaco, comida rápida, etc.

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Hace pocos días he tenido la oportunidad de ver la película “La pesadilla de Darwin”, de la cual podéis encontrar una buena reseña en

 http://www.terra.org/articulos/art01230.html

Básicamente, esta película narra el desastre natural en el lago Victoria, donde se introdujo artificialmente la perca del Nilo, lo que ha hecho desaparecer casi la totalidad de la rica fauna que anteriormente existía en esta zona. Junto con este desastre natural, se ha producido un nuevo desastre humano porque tras la apariencia de modernidad y prosperidad generada por la existencia de factorías dedicadas a la comercialización de la perca, la realidad es que han desaparecido todos los pequeños pescadores que antes vivían del lago y ahora malviven dependientes de las factorías extranjeras. Como consecuencia, abunda la prostitución, el desempleo, las enfermedades y la desesperación de miles de personas que no pueden comer ahora del lago. La perca capturada no es para ellos (no se la pueden permitir) sino para los mercados europeos y de otras zonas ricas del planeta. A ellos les queda la comercialización de las raspas y la cabeza de los peces, que se ponen a secar al sol entre un mar de gusanos producto de la putrefacción de muchos de los restos.

¿Qué se puede hacer para evitar este tipo de desastres?

Nuevos avances en Neurociencia y modelos de estructuras neuronales basadas en el cerebro están dando un giro o al menos revisando ciertos conceptos que se tenían por ciertos desde los tiempos de las irreconciliables posiciones discusiones entre Golgi y Cajal.

Hace unos días estuve en un evento científico organizado en la Universidad de Pavía (de donde surgieron las técnicas de tinción y los maravillosos dibujos sobre las “arquitecturas neuronales del cerebro”).

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Según datos de la Organización Mundial de la Salud, en 2004 las enfermedades cardiovasculares fueron responsables del 55% de la mortalidad en las mujeres de Europa. A pesar de estos datos, parecería que la sociedad y las propias mujeres están más preocupadas por el cáncer de mama y otras patologías que por las enfermedades cardiovasculares. (more…)